Lagarde Temmuz 2011’de, Avrupa’daki borç krizinin en keskin olduğu dönemde IMF Başkanı oldu. Onun pek de gıpta edilmeyecek görevi, bir yandan Yunanistan, İrlanda, Portekiz ve diğer sorunlu ülkeler için kurtarma paketlerinin hazırlanmasını, bir yandan da bu konuda 188 üye ülkenin kaygılarının giderilmesini gerektiriyordu. Bu zor görevi yerine getirebildi ve IMF’nin yardımla ilgili katı kuralları bazılarını kızdırsa da, hâlâ yoluna devam ediyor. Lagarde kurtarma paketiyle ilgili acı reçetesini, reformların her şeyden önce yoksulları ve işsizleri kurtarmaya yardımcı olacağı söylemiyle birleştiriyor; bu denge vurgusu da mesajının daha fazla kabul görmesini sağlıyor.